La terapia de masaje puede ser eficaz para reducir los síntomas de la depresión.

Argumento de posición

La posición de la Asociación Estadounidense de Terapia de Masaje (AMTA) es que la terapia de masaje puede ser eficaz para reducir los síntomas de la depresión.

Información de contexto

Una definición de depresión se puede encontrar en el diccionario como «una condición de abatimiento emocional general y retraimiento; tristeza mayor y más prolongada que la justificada por cualquier razón objetiva». 1

No todas las personas con enfermedades depresivas tendrán los mismos síntomas. El Instituto Nacional de Salud Mental afirma que «la gravedad, la frecuencia y la duración de los síntomas variarán según el individuo y su enfermedad en particular». 3

Los síntomas incluyen:

  • Sentimientos persistentes de tristeza, ansiedad o «vacío»
  • Sentimientos de desesperanza y / o pesimismo.
  • Sentimientos de culpa, inutilidad y / o impotencia.
  • Irritabilidad, inquietud.
  • Pérdida de interés en actividades o pasatiempos que alguna vez fueron placenteros, incluido el sexo
  • Fatiga y disminución de energía.
  • Dificultad para concentrarse, recordar detalles y tomar decisiones.
  • Insomnio, vigilia temprano en la mañana o sueño excesivo
  • Comer en exceso o perder el apetito
  • Pensamientos de suicidio, intentos de suicidio.
  • Dolores o molestias persistentes, dolores de cabeza, calambres o problemas digestivos que no se alivian ni siquiera con tratamiento 3

La depresión puede ser una afección costosa y devastadora. Según los Centros para el Control de Enfermedades, «la depresión puede afectar negativamente el curso y el resultado de afecciones crónicas comunes, como artritis, asma, enfermedades cardiovasculares, cáncer, diabetes y obesidad. La depresión también puede provocar un mayor ausentismo laboral, a corto plazo discapacidad y disminución de la productividad «. 2

El CDC ha descubierto que la depresión afecta a 1 de cada 10 adultos en los EE. UU. 2   Los más afectados son: «personas de 45 a 64 años de edad, mujeres, negros, hispanos, personas no hispanas de otras razas o razas múltiples, personas con menos de una educación secundaria, personas previamente casadas, personas que no pueden trabajo o desempleados, y personas sin cobertura de seguro médico «. 2

El CDC también recomienda «atención colaborativa, un enfoque que involucra la colaboración de proveedores de atención primaria, especialistas en salud mental y otros proveedores para mejorar el manejo de enfermedades para adultos con depresión mayor sobre la base de evidencia sólida de efectividad para mejorar los resultados de la depresión a corto plazo». » 2

Las investigaciones indican que el masaje puede:

Mejorar el estado de ánimo 4
Reducir la depresión 4 :

  • en aquellos con dolor crónico 6
  • en aquellos con dolor crónico a lo largo del tiempo 6
  • en pacientes de cuidados paliativos 7, 18
  • en niños con cáncer 8
  • en niños con VIH 9
  • en mujeres embarazadas 10, 25
  • asociado con el dolor lumbar 11,12
  • en aquellos con dolores de cabeza de tipo tensional 13 
  • en niños y adolescentes psiquiátricos 15
  • en mujeres con cáncer de mama 16, 17
  • en personas con enfermedad crónica 19
  • en madres adolescentes 20
  • en aquellos con síndrome de fatiga crónica 21
  • en aquellos con presión arterial alta 22
  • en aquellos con fibromialgia 23
  • en adultos con esclerosis múltiple 24
  • en mujeres con trastorno disfórico premenstrual 26
  • en mujeres en trabajo de parto 27

Reducir el rasgo de ansiedad y depresión con un curso de tratamiento que proporcione beneficios similares en magnitud a los de la psicoterapia 14

Nota: Algunos tamaños de muestra de investigación son pequeños y no todos son ensayos aleatorizados.

Referencias *

1. Depresión. 2009. En el diccionario en línea Dictionary.com. Consultado el 23 de marzo de 2011 . 

2. La depresión afecta a 1 de cada 10 adultos. (2011). Obtenido el 23 de marzo de 2011 del sitio web de los Centros para el Control de Enfermedades:  http://www.cdc.gov/Features/dsDepression .  

3. Cuáles son los signos y síntomas de la depresión. (2009). Obtenido el 30 de abril de 2011 del  sitio web del Instituto Nacional de Salud Mental .

4. Hou, WH, Chiang, PT, Hsu, TY, Chiu, SY, Yen, YC (2010). Efectos del tratamiento de la terapia de masaje en personas deprimidas: un metanálisis. Psiquiatría de J Clin. 71 (7): 894-901.
OBJETIVO: Investigar sistemáticamente los efectos del tratamiento de la terapia de masaje en personas deprimidas mediante la incorporación de datos de estudios recientes.
FUENTES DE DATOS: Se realizó un metanálisis de ensayos controlados aleatorios (ECA) de terapia de masaje en personas deprimidas utilizando estudios publicados de PubMed, EMBASE, PsycINFO y la base de datos electrónica CINAHL desde el inicio hasta julio de 2008. Los términos utilizados para la búsqueda se derivaron del masaje del término de subpartida médica (MeSH) combinado con la depresión MeSH. También se verificó la búsqueda manual de bibliografías de artículos relevantes. Los artículos de recuperación se limitaron a ECA / ensayos clínicos y sujetos humanos. No se impusieron restricciones de idioma.
SELECCIÓN DE ESTUDIOS: Se incluyeron 17 estudios con 786 personas de 246 referencias recuperadas. Se excluyeron los ensayos con otra intervención, terapia combinada y masajes en lactantes o mujeres embarazadas.
EXTRACCIÓN DE DATOS: Dos revisores realizaron de forma independiente el cribado inicial y evaluaron los indicadores de calidad mediante la escala de Jadad. Otro revisor extrajo los datos sobre el año de publicación, las características de los participantes y los resultados.
SÍNTESIS DE LOS DATOS: Todos los ensayos mostraron un efecto positivo de la terapia de masaje en las personas deprimidas. Diecisiete ECA fueron de calidad moderada, con una puntuación de calidad media de 6,4 (DE = 0,85). La diferencia de medias estandarizada agrupada en los modelos de efectos fijos y aleatorios fue 0,76 (IC del 95%, 0,61 a 0,91) y 0,73 (IC del 95%, 0,52 a 0,93), respectivamente. Ambos indicaron una eficacia significativa en el grupo de tratamiento en comparación con el grupo de control. La varianza entre estos estudios reveló una posible heterogeneidad (tau (2) = 0,06, ji de Cochran (2) (16) = 25,77, p = 0,06).
CONCLUSIONES: La terapia de masaje se asocia significativamente con el alivio de los síntomas depresivos. Sin embargo, se sugieren protocolos estandarizados de terapia de masaje, varias escalas de calificación de depresión y poblaciones objetivo en estudios posteriores.

5. Hatayama, T., Kitamura, S., Tamura, C., Nagano, M., Ohnuki, K. (2008). El masaje facial redujo la ansiedad y el estado de ánimo negativo, y aumentó la actividad nerviosa simpática. Biomed Res, 29 (6): 317-20.
El objetivo de este estudio fue esclarecer los efectos de 45 min de masaje facial sobre la actividad del sistema nervioso autónomo, la ansiedad y el estado de ánimo en 32 mujeres sanas. La actividad nerviosa autónoma se evaluó mediante la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) con análisis espectral. En el análisis espectral de la VFC, evaluamos los componentes de alta frecuencia (HF) y la relación de baja a alta frecuencia (relación LF / HF), lo que refleja la actividad nerviosa parasimpática y la actividad nerviosa simpática, respectivamente. Se administraron el State Trait Anxiety Inventory (STAI) y el Profile of Mood Status (POMS) para evaluar el estado psicológico. La puntuación de STAI y la escala negativa de POMS se redujeron significativamente después del masaje, y solo la relación LF / HF mejoró significativamente después del masaje.

6. Walach, H., Güthlin, C., König, M. (2003). Eficacia de la terapia de masaje en el dolor crónico: un ensayo aleatorizado pragmático. J Altern Complement Med, 9 (6): 837-46.
ANTECEDENTES: Aunque el masaje clásico se usa ampliamente en Alemania y en otros lugares para tratar las condiciones de dolor crónico, no hay ensayos controlados aleatorios (ECA).

DISEÑO: ECA pragmático del masaje clásico comparado con la atención médica estándar (SMC) en condiciones de dolor crónico de espalda, cuello, hombros, cabeza y extremidades.

MEDIDA DE RESULTADO: Calificación del dolor (escala Likert de nueve puntos; criterio de resultado principal predefinido) en el pretratamiento, postratamiento y seguimiento a los 3 meses, así como la lista de adjetivos de dolor, depresión, ansiedad, estado de ánimo y concepto corporal.

RESULTADOS: Debido a problemas políticos y organizativos, solo 29 pacientes fueron aleatorizados, 19 para recibir masajes, 10 para SMC. El dolor mejoró significativamente en ambos grupos, pero solo en el grupo de masaje todavía mejoró significativamente durante el seguimiento. La depresión y la ansiedad mejoraron significativamente con ambos tratamientos, pero solo en el grupo de masaje mantenido durante el seguimiento.

CONCLUSIÓN: A pesar de su limitación resultante de problemas con los números y la aleatorización, este estudio muestra que el masaje puede ser al menos tan efectivo como el SMC en los síndromes de dolor crónico. Los cambios relativos son iguales, pero tienden a durar más y generalizarse más en dominios psicológicos. Debido a que este es un estudio piloto, los resultados necesitan replicarse, pero nuestras experiencias podrían ser útiles para otros investigadores.

7. Chang, SY (2008). Efectos del masaje de manos con aroma sobre el dolor, el estado de ansiedad y la depresión en pacientes de cuidados paliativos con cáncer terminal. Taehan Kanho Hakhoe Chi, 38 (4): 493-502.

PROPÓSITO: El propósito de este estudio fue examinar los efectos del masaje aromático de manos sobre el dolor, el estado de ansiedad y la depresión en pacientes de cuidados paliativos con cáncer terminal.
MÉTODOS: Este estudio fue un diseño pretest-postest de grupo de control no equivalente. Los sujetos fueron 58 pacientes de cuidados paliativos con cáncer terminal que fueron hospitalizados. Se asignaron 28 pacientes de hospicio con cáncer terminal al grupo experimental (masaje de manos con aroma), y 30 pacientes de hospicio con cáncer terminal se asignaron al grupo de control (masaje de manos con aceite general). En cuanto al tratamiento experimental, el grupo experimental pasó por un masaje aromático de manos en cada mano durante 5 min durante 7 días con aceite mezclado, una mezcla de bergamota, lavanda e incienso en una proporción de 1: 1: 1, que se diluyó 1,5 % con aceite portador de almendras dulces 50 ml. El grupo de control pasó por un masaje de manos con aceite general con solo aceite portador de almendras dulces en cada mano durante 5 minutos durante 7 días.
RESULTADOS: El grupo experimental de masaje de manos con aroma mostró diferencias más significativas en los cambios de puntuación de dolor (t = -3.52, p = .001) y depresión (t = -8.99, p = .000) que el grupo de control.
CONCLUSIÓN: El masaje de manos con aroma tuvo un efecto positivo sobre el dolor y la depresión en pacientes de cuidados paliativos con cáncer terminal.

8. Hughes, D., Ladas, E., Rooney, D., Kelly, K. (2008). La terapia de masaje como una intervención de atención de apoyo para niños con cáncer. Foro de Oncol Nurs, 35 (3): 431-42.
PROPÓSITO / OBJETIVOS: Revisar la literatura relevante sobre la terapia de masaje para evaluar la viabilidad de integrar la práctica de la medicina alternativa y complementaria (MCA) basada en el cuerpo como una intervención de atención de apoyo para niños con cáncer.
FUENTES DE DATOS: PubMed, referencias en línea, informes gubernamentales publicados y bibliografías de artículos, reseñas y libros recuperados sobre masajes, masajes y cáncer. Se revisaron más de 70 citas.
SÍNTESIS DE DATOS: La terapia de masaje puede ayudar a mitigar el dolor, la ansiedad, la depresión, el estreñimiento y la presión arterial alta y puede ser beneficiosa durante los períodos de supresión inmunológica profunda. Las técnicas de masaje de presión ligera a media son apropiadas en el ámbito de la oncología pediátrica.
CONCLUSIONES: El masaje es una modalidad terapéutica no invasiva aplicable que puede integrarse de manera segura como una intervención complementaria para controlar los efectos secundarios y las condiciones psicológicas asociadas con el tratamiento contra el cáncer en los niños. El masaje puede apoyar la función inmunológica durante los períodos de inmunosupresión.
CONSECUENCIAS PARA LA ENFERMERÍA: Las enfermeras de oncología pediátrica son vitales para ayudar a los pacientes a integrar de forma segura la MCA en el tratamiento convencional. Las enfermeras de oncología pediátrica pueden ayudar a maximizar los resultados de los pacientes evaluando, defendiendo y coordinando los servicios de terapia de masaje como una intervención de atención de apoyo.

9. Hernandez-Reif, M., Shor-Posner, G., Baez, J., Soto, S., Mendoza, R., Castillo, R., Quintero, N., Perez, E., Zhang, G. (2008). Niños dominicanos con VIH que no reciben antirretrovirales: la terapia de masaje influye en su comportamiento y desarrollo. Complemento basado en Evid Alternat Med, 5 (3): 345-354

Se asignó al azar a 48 niños (edad M = 4,8 años) infectados con el VIH / SIDA y que vivían en la República Dominicana a una terapia de masajes o un grupo de control de sesiones de juego. Los niños del grupo de terapia de masajes recibieron dos masajes semanales de 20 minutos durante 12 semanas; los niños del grupo de control participaron en una sesión de juego (colorear, jugar con bloques) por la misma duración y duración que el grupo de terapia de masaje. En general, los niños del grupo de terapia de masajes mejoraron en sus habilidades de autoayuda y comunicación, lo que sugiere que la terapia de masajes puede mejorar el funcionamiento diario de los niños con VIH / SIDA. Además, los niños infectados por el VIH que tenían seis años o más también mostraron una disminución en los comportamientos de internalización; Se redujeron específicamente los comportamientos depresivos / ansiosos y los pensamientos negativos. Adicionalmente,

10. Field, T., Figueiredo, B., Hernandez-Reif, M., Diego, M., Deeds, O., Ascencio, A. (2008). La terapia de masaje reduce el dolor en mujeres embarazadas, alivia la depresión prenatal en ambos padres y mejora sus relaciones. J Bodyw Mov Ther, 12 (2): 146-50.

Las mujeres con depresión prenatal (N = 47) fueron asignadas al azar a un grupo que recibió masajes dos veces por semana de sus parejas desde las 20 semanas de gestación hasta el final del embarazo o un grupo de control. El dolor en las piernas, el dolor de espalda, la depresión, la ansiedad y la ira autoinformados disminuyeron más en las mujeres embarazadas que recibieron masajes que en las del grupo de control. Además, las parejas que masajearon a las mujeres embarazadas en comparación con las parejas del grupo de control informaron menos estado de ánimo deprimido, ansiedad e ira a lo largo del período de terapia de masaje. Finalmente, las puntuaciones en un cuestionario de relaciones mejoraron más tanto para las mujeres como para las parejas en el grupo de masaje. Estos datos sugieren que no solo los estados de ánimo, sino también las relaciones, mejoran mutuamente cuando las mujeres embarazadas deprimidas reciben masajes de sus parejas.

11. Hernandez-Reif, M., Field, T., Krasnegor, J., Theakston, H. (2001). El dolor lumbar se reduce y la amplitud de movimiento aumenta después de la terapia de masaje. Int J Neurosci, 106 (3-4): 131-45.
DISEÑO DEL ESTUDIO: Un diseño aleatorio entre grupos evaluó la terapia de masaje versus la relajación para el dolor lumbar crónico.
 Objetivos: Se evaluaron los efectos del tratamiento para reducir el dolor, la depresión, la ansiedad y las hormonas del estrés, el insomnio y para mejorar el rango de movimiento del tronco asociado con el dolor lumbar crónico.
RESUMEN DE LOS ANTECEDENTES: Participaron en el estudio veinticuatro adultos (edad M = 39,6 años) con dolor lumbar de origen nociceptivo con una duración de al menos 6 meses. Los grupos no difirieron en edad, nivel socioeconómico, etnia o género.
MÉTODOS: Veinticuatro adultos (12 mujeres) con dolor lumbar fueron asignados al azar a una terapia de masaje o un grupo de relajación muscular progresiva. Las sesiones duraron 30 minutos dos veces por semana durante cinco semanas. El primer y último día del estudio de 5 semanas, los participantes completaron cuestionarios, proporcionaron una muestra de orina y se les evaluó el rango de movimiento.
RESULTADOS: Al final del estudio, el grupo de terapia de masaje, en comparación con el grupo de relajación, informó haber experimentado menos dolor, depresión, ansiedad y mejoría del sueño. También mostraron un mejor rendimiento en la flexión del tronco y el dolor, y sus niveles de serotonina y dopamina fueron más altos.
CONCLUSIONES: La terapia de masaje es eficaz para reducir el dolor, las hormonas del estrés y los síntomas asociados con el dolor lumbar crónico.
PRECIS: Los adultos (edad M = 39,6 años) con dolor lumbar con una duración de al menos 6 meses recibieron dos sesiones de terapia de relajación o masaje de 30 minutos por semana durante 5 semanas. Los participantes que recibieron terapia de masaje informaron que experimentaron menos dolor, depresión, ansiedad y que su sueño había mejorado. También mostraron un mejor rendimiento en la flexión del tronco y el dolor, y sus niveles de serotonina y dopamina fueron más altos.

12. Field, T., Hernandes-Reif, M., Diego, M., Fraser, M. (2007). El dolor lumbar y las alteraciones del sueño se reducen después de la terapia de masaje. Revista de terapias corporales y de movimiento, 11 (2) 141-145.
Resumen: Se utilizó un diseño aleatorio entre grupos para evaluar los efectos de la terapia de masaje versus la terapia de relajación sobre el dolor lumbar crónico. Se evaluaron los efectos del tratamiento para reducir el dolor, la depresión, la ansiedad y los trastornos del sueño, para mejorar el rango de movimiento del tronco (ROM) y para reducir el ausentismo laboral y aumentar la productividad laboral. Treinta adultos (edad M = 41 años) con dolor lumbar con una duración de al menos 6 meses participaron en el estudio. Los grupos no difirieron en edad, nivel socioeconómico, etnia o género. Las sesiones duraron 30 minutos dos veces por semana durante 5 semanas. El primer y último día del estudio de 5 semanas, los participantes completaron cuestionarios y fueron evaluados para ROM. Al final del estudio, el grupo de terapia de masaje, en comparación con el grupo de relajación, informó haber experimentado menos dolor, depresión, ansiedad y alteración del sueño. También mostraron un mejor rendimiento en la flexión del tronco y del dolor.

13. Moraska, A., Chandler, C. (2009). Cambios en los parámetros psicológicos en pacientes con cefalea tensional después de la terapia de masaje: un estudio piloto. J Man Manip Ther. 17 (2): 86-94.
Las investigaciones sobre los enfoques de la medicina complementaria y alternativa (MCA) para abordar el estrés, la depresión y la ansiedad de quienes experimentan dolor crónico son raras. El objetivo de este estudio piloto fue evaluar el valor de un programa de terapia de masaje estructurado, con un enfoque en los puntos gatillo miofasciales, en las medidas psicológicas asociadas con el dolor de cabeza de tipo tensional. Los participantes se inscribieron en un ensayo de etiqueta abierta utilizando un control de línea de base con cuatro fases de 3 semanas: línea de base, masaje (dos períodos de 3 semanas) y una fase de seguimiento. Dieciocho sujetos con cefalea tensional episódica o crónica se inscribieron y evaluaron a intervalos de 3 semanas utilizando el Inventario de ansiedad rasgo del estado, el Inventario de depresión de Beck y la Escala de estrés percibido. El Inventario Diario de Estrés se administró durante períodos de 7 días durante la línea de base y la última semana de masaje. Dos veces por semana, las sesiones de terapia de masaje de 45 minutos comenzaron después de la fase inicial y continuaron durante 6 semanas. Se detectó una mejora significativa en todas las medidas psicológicas durante el período de tiempo del estudio. La evaluación post hoc indicó una mejoría con respecto al valor inicial para la depresión y el rasgo de ansiedad después de 6 semanas de masaje, pero no 3 semanas. Se detectó una reducción en el número de eventos considerados estresantes y su respectivo impacto. Este estudio piloto proporciona evidencia para la reducción de la angustia afectiva en una población de dolor crónico, lo que sugiere la necesidad de estudios controlados más rigurosamente que utilicen la terapia de masaje para abordar las medidas psicológicas asociadas con la CT. Se detectó una mejora significativa en todas las medidas psicológicas durante el período de tiempo del estudio. La evaluación post hoc indicó una mejoría con respecto al valor inicial para la depresión y el rasgo de ansiedad después de 6 semanas de masaje, pero no 3 semanas. Se detectó una reducción en el número de eventos considerados estresantes y su respectivo impacto. Este estudio piloto proporciona evidencia para la reducción de la angustia afectiva en una población de dolor crónico, lo que sugiere la necesidad de estudios controlados más rigurosamente que utilicen la terapia de masaje para abordar las medidas psicológicas asociadas con la CT. Se detectó una mejora significativa en todas las medidas psicológicas durante el período de tiempo del estudio. La evaluación post hoc indicó una mejoría con respecto al valor inicial para la depresión y el rasgo de ansiedad después de 6 semanas de masaje, pero no 3 semanas. Se detectó una reducción en el número de eventos considerados estresantes y su respectivo impacto. Este estudio piloto proporciona evidencia para la reducción de la angustia afectiva en una población de dolor crónico, lo que sugiere la necesidad de estudios controlados más rigurosamente que utilicen la terapia de masaje para abordar las medidas psicológicas asociadas con la CT.

14. Moyer, CA, Rounds, J., Hannum, JW (2004). Un metaanálisis de la investigación de la terapia de masaje. Boletín psicológico de la APA. 130 (1): 3–18.

La terapia de masaje (MT) es una forma antigua de tratamiento que ahora está ganando popularidad como parte del movimiento de terapia médica complementaria y alternativa. Se realizó un metanálisis de los estudios que utilizaron la asignación aleatoria para probar la eficacia de la MT. Los tamaños medios del efecto se calcularon a partir de 37 estudios para 9 variables dependientes. Las aplicaciones únicas de MT redujeron el estado de ansiedad, la presión arterial y la frecuencia cardíaca, pero no el estado de ánimo negativo, la evaluación inmediata del dolor y el nivel de cortisol. Varias aplicaciones redujeron la evaluación retardada del dolor. Las reducciones del rasgo de ansiedad y depresión fueron los efectos más importantes de la MT, y un curso de tratamiento proporcionó beneficios similares en magnitud a los de la psicoterapia. Ningún moderador fue estadísticamente significativo, aunque se necesitan pruebas continuas. Se discuten las limitaciones de un modelo médico de MT,

15. Field, T., Morrow, C., Valdeon, C., Larson, S., Kuhn, C., Schanberg, S. (1992). El masaje reduce la ansiedad en pacientes psiquiátricos infantiles y adolescentes. Psiquiatría infantil adolescente de J Am Acad. 31 (1): 125-31.
Se administró un masaje de espalda de 30 minutos diariamente durante un período de 5 días a 52 niños y adolescentes hospitalizados con depresión y trastorno de adaptación. En comparación con un grupo de control que vio videos relajantes, los sujetos masajeados estaban menos deprimidos y ansiosos y tenían niveles más bajos de cortisol en la saliva después del masaje. Además, las enfermeras calificaron a los sujetos como menos ansiosos y más cooperativos el último día del estudio, y el sueño nocturno aumentó durante este período. Finalmente, los niveles urinarios de cortisol y norepinefrina disminuyeron, pero solo para los sujetos deprimidos.

16. Listing, M., Krohn, M., Liezmann, C., Kim, I., Reisshauer, A., Peters, E., Klapp, BF, Rauchfuss, M. (2010). La eficacia del masaje clásico sobre la percepción del estrés y el cortisol después del tratamiento primario del cáncer de mama. Arch Womens Ment Health. 13 (2): 165-73.
Para investigar la eficacia del masaje clásico sobre la percepción del estrés y los trastornos del estado de ánimo, se asignó al azar a 34 mujeres diagnosticadas con cáncer de mama primario en un grupo de intervención o de control. Durante un período de 5 semanas, el grupo de intervención (n = 17) recibió masajes clásicos quincenales de 30 minutos. El grupo de control (n = 17) no recibió ningún tratamiento adicional a su atención médica de rutina. Se utilizaron el Cuestionario de Estrés Percibido (PSQ) y el Cuestionario del Estado de ánimo de Berlín (BSF) y se extrajo sangre de los pacientes al inicio del estudio (T1), al final del período de intervención (T2) y 6 semanas después de T2 (T3). En comparación con el grupo de control, las mujeres en el grupo de intervención informaron alteraciones del estado de ánimo significativamente más bajas, especialmente para la ira (p = 0,048), depresión ansiosa (p = 0,03) en T2 y cansancio en T3 (p = 0,01). No se encontraron diferencias de grupo en las escalas de PSQ, concentraciones de cortisol y serotonina en T2 y T3. Sin embargo, el estrés percibido y los niveles séricos de cortisol (p = 0,03) se redujeron significativamente después de la terapia de masaje (T2) en comparación con la línea de base en el grupo de intervención. Se necesita más investigación para validar nuestros hallazgos

17. Imanishi, J., Kuriyama, H., Shigemori, I., Watanabe, S., Aihara, Y., Kita, M., Sawai, K., Nakajima, H., Yoshida, N., Kunisawa, M ., Kawase, M., Fukui, K. (2007). Efecto ansiolítico del masaje con aromaterapia en pacientes con cáncer de mama. Complemento basado en Evid Alternat Med. 6 (1): 123-8.

Examinamos cómo el masaje con aromaterapia influyó en los parámetros psicológicos e inmunológicos en 12 pacientes con cáncer de mama en un ensayo semi-comparativo abierto. Comparamos los resultados 1 mes antes del masaje de aromaterapia como período de control de espera con los del tratamiento de masaje de aromaterapia y 1 mes después de la finalización de las sesiones de aromaterapia. Los pacientes recibieron un masaje de aromaterapia de 30 minutos dos veces por semana durante 4 semanas (ocho veces en total). Los resultados mostraron que la ansiedad se redujo en un masaje de aromaterapia de 30 minutos en la prueba State-Trait Anxiety Inventory (STAI) y también se redujo en ocho sesiones secuenciales de masaje de aromaterapia en la prueba Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Nuestros resultados sugirieron además que el masaje con aromaterapia mejoró el estado inmunológico.

18. Chang, SY (2008). Efectos del masaje de manos con aroma sobre el dolor, el estado de ansiedad y la depresión en pacientes de cuidados paliativos con cáncer terminal. Taehan Kanho Hakhoe Chi. 38 (4): 493-502.
PROPÓSITO: El propósito de este estudio fue examinar los efectos del masaje de manos con aroma sobre el dolor, el estado de ansiedad y la depresión en pacientes de hospicio con cáncer terminal.
MÉTODOS: Este estudio fue un diseño pretest-postest de grupo de control no equivalente. Los sujetos fueron 58 pacientes de cuidados paliativos con cáncer terminal que fueron hospitalizados. Se asignaron 28 pacientes de hospicio con cáncer terminal al grupo experimental (masaje de manos con aroma), y 30 pacientes de hospicio con cáncer terminal se asignaron al grupo de control (masaje de manos con aceite general). En cuanto al tratamiento experimental, el grupo experimental pasó por un masaje aromático de manos en cada mano durante 5 min durante 7 días con aceite mezclado, una mezcla de bergamota, lavanda e incienso en una proporción de 1: 1: 1, que se diluyó 1,5 % con aceite portador de almendras dulces 50 ml. El grupo de control pasó por un masaje de manos con aceite general con solo aceite portador de almendras dulces en cada mano durante 5 minutos durante 7 días.
RESULTADOS: El grupo experimental de masaje de manos con aroma mostró diferencias más significativas en los cambios de puntuación de dolor (t = -3.52, p = .001) y depresión (t = -8.99, p = .000) que el grupo de control.
CONCLUSIÓN: El masaje de manos con aroma tuvo un efecto positivo sobre el dolor y la depresión en pacientes de cuidados paliativos con cáncer terminal.

19. Hamre HJ, Witt CM, Glockmann A, Ziegler R, Willich SN, Kiene H. (2007). Terapia de masaje rítmico en enfermedades crónicas: un estudio de cohorte prospectivo de 4 años. J Altern Complement Med. 13 (6): 635-42.
OBJETIVO: La terapia de masaje rítmico se utiliza en 24 países, pero aún no se ha estudiado en entornos ambulatorios. El objetivo fue estudiar los resultados clínicos en pacientes que reciben terapia de masaje rítmico para enfermedades crónicas.
DISEÑO: Estudio de cohorte prospectivo de 4 años.
LUGAR: Treinta y seis (36) consultorios médicos en Alemania.
PARTICIPANTES: Ochenta y cinco (85) pacientes ambulatorios remitidos a terapia de masaje rítmico.
MEDIDAS DE RESULTADO: Puntuaciones de síntomas y enfermedades (evaluación de médicos y pacientes, respectivamente, 0-10) y SF-36. La puntuación de la enfermedad se midió después de 6 y 12 meses, y otros resultados después de 3, 6, 12, 18, 24 y 48 meses.
RESULTADOS: Las indicaciones más comunes fueron enfermedades musculoesqueléticas (45% de los pacientes; principalmente dolor de espalda y cuello) y trastornos mentales (18%, principalmente depresión y fatiga). La mediana de duración de la enfermedad al inicio del estudio fue de 2,0 años (rango intercuartílico 0,5-6,0). La mediana del número de sesiones de terapia de masaje rítmico fue de 12 (rango intercuartílico 9-12) y la duración mediana de la terapia fue de 84 (49-119) días. Todos los resultados mejoraron significativamente entre el inicio y todos los seguimientos posteriores. Desde el inicio hasta los 12 meses, la puntuación de la enfermedad mejoró de (media +/- desviación estándar) 6,30 +/- 2,01 a 2,77 +/- 1,97 (p <0,001), la puntuación de los síntomas mejoró de 5,76 +/- 1,81 a 3,13 +/- 2,20 (p <0,001), la puntuación del componente físico SF-36 mejoró de 39,55 +/- 9,91 a 45,17 +/- 9,88 (p <0,001) y la puntuación del componente mental SF-36 mejoró de 39,27 +/- 13,61 a 43,78 +/- 12. 32 (p = 0,028). Todas estas mejoras se mantuvieron hasta el último seguimiento. Las reacciones adversas a la terapia de masaje rítmico ocurrieron en 4 (5%) pacientes; 2 pacientes interrumpieron el tratamiento debido a reacciones adversas.
CONCLUSIONES: Los pacientes que recibieron terapia de masaje rítmico tuvieron una reducción a largo plazo de los síntomas de enfermedades crónicas y una mejoría de la calidad de vida.

20. Field, T., Grizzle, N., Scafidi, F. y Schanberg, S. (1996). Efectos de las terapias de masaje y relajación en madres adolescentes deprimidas. Adolescencia, 31 (124): 903-11.
Treinta y dos madres adolescentes deprimidas recibieron diez sesiones de 30 minutos de terapia de masaje o terapia de relajación durante un período de cinco semanas. Los sujetos fueron asignados al azar a cada grupo. Aunque ambos grupos informaron una menor ansiedad después de su primera y última sesión de terapia, solo el grupo de terapia de masaje mostró cambios en las hormonas del estrés y del comportamiento, incluida una disminución en el comportamiento ansioso, el pulso y los niveles de cortisol salival. Una disminución en los niveles de cortisol en la orina sugirió un menor estrés después del período de cinco semanas para el grupo de terapia de masaje.

21. Field, TM, Sunshine, W., Hernandez-Reif, M., Quintino, O., Schanberg, S., Kuhn, C. y Burman, I. (1997). Efectos de la terapia de masaje sobre la depresión y los síntomas somáticos en el síndrome de fatiga crónica. Revista del síndrome de fatiga crónica. 3, 43-51.
Veinte sujetos con síndrome de inmunodeficiencia por fatiga crónica fueron asignados al azar a una terapia de masaje o un grupo de control de la atención. Aunque los puntajes de depresión y ansiedad fueron inicialmente tan altos como los de los pacientes clínicamente deprimidos, los análisis de las medidas de la sesión de terapia antes y después del primer y último día de tratamiento revelaron que inmediatamente después de la terapia de masaje, los puntajes de depresión, dolor y niveles de cortisol disminuyeron más en el masaje versus grupo de control.

22. Hernandez-Reif, M., Field, T., Krasnegor, J. y Theakston, H. (2000). La presión arterial alta y los síntomas asociados se redujeron con la terapia de masaje. Revista de Terapias de Carrocería y Movimiento. 4, 31-38.
La presión arterial alta se asocia con ansiedad elevada, estrés y hormonas del estrés, hostilidad, depresión y catecolaminas. La terapia de masaje y la relajación muscular progresiva se evaluaron como tratamientos para reducir la presión arterial y estos síntomas asociados. Los adultos que habían sido diagnosticados como hipertensos recibieron diez sesiones de masaje de 30 minutos durante cinco semanas o recibieron instrucciones de relajación muscular progresiva (grupo de control). La presión arterial diastólica en posición sentada disminuyó después de la primera y la última sesión de terapia de masaje y la presión arterial diastólica en reposo disminuyó desde el primer hasta el último día del estudio. Aunque ambos grupos informaron menos ansiedad, solo el grupo de terapia de masaje informó menos depresión y hostilidad y mostró una disminución del cortisol.

23. Sunshine, W., Field, TM, Quintino, O., Fierro, K., Kuhn, C., Burman, I. y Schanberg, S. (1996). La fibromialgia se beneficia de la terapia de masaje y la estimulación eléctrica transcutánea. Revista de Reumatología Clínica. 2 (1): 18-22.
Los sujetos adultos con síndrome de fibromialgia fueron asignados aleatoriamente a una terapia de masaje, una estimulación eléctrica transcutánea (TENS) o un grupo sin corriente de estimulación eléctrica transcutánea para sesiones de tratamiento de 30 minutos dos veces por semana durante 5 semanas. Los sujetos de terapia de masaje informaron menos ansiedad y depresión, y sus niveles de cortisol fueron más bajos inmediatamente después de las sesiones de terapia en el primer y último día del estudio. El grupo TENS mostró cambios similares, pero solo después de la terapia el último día del estudio.

24. Hernandez-Reif, M., Field, T., Field, T. y Theakston, H. (1998). Los pacientes con esclerosis múltiple se benefician de la terapia de masaje. Revista de Terapias de Carrocería y Movimiento. 2, 168-174.
Veinticuatro adultos con esclerosis múltiple fueron asignados al azar a un grupo de control de tratamiento médico estándar o un grupo de terapia de masaje que recibió masajes de 45 minutos dos veces por semana durante 5 semanas. El grupo de masaje tenía menos ansiedad y menos estado de ánimo depresivo inmediatamente después de las sesiones de masaje y, al final del estudio, habían mejorado la autoestima, una mejor imagen corporal e imagen de la progresión de la enfermedad y un estado social funcional mejorado.

25. Field, T., Deed, O., Diego, M., Gualer, A., Sullivan, S., Wilson, D. y Nearing, G. (2009). Beneficios de combinar la terapia de masaje con psicoterapia interpersonal grupal en mujeres con depresión prenatal. Revista de Terapias de Carrocería y Movimiento. 13 (4): 297-303.

Ciento doce mujeres embarazadas que fueron diagnosticadas con depresión fueron asignadas al azar a un grupo que recibió Psicoterapia Interpersonal grupal o a un grupo que recibió Psicoterapia Interpersonal grupal y terapia de masajes. Los datos sugirieron que el grupo que recibió psicoterapia más masaje asistió a más sesiones en promedio, y un mayor porcentaje de ese grupo completó el programa de 6 semanas. El grupo que recibió ambas terapias también mostró una mayor disminución en las puntuaciones de depresión, afecto deprimido y síntomas somático-vegetativos en el Centro de Estudios Epidemiológicos-Escala de Depresión, una mayor disminución en las puntuaciones de la escala de ansiedad y una mayor disminución en los niveles de cortisol.

26. Hernandez-Reif, M, Martinez, A., Field, T., Quintino, O., Hart, S. y Burman, I. (2000). Los síntomas del síndrome premenstrual se alivian con la terapia de masajes. Revista de ginecología y obstetricia psicosomática. 21 (1): 9-15.
Veinticuatro mujeres con trastorno disfórico premenstrual fueron asignadas al azar a un grupo de terapia de masaje o de terapia de relajación. El grupo de masaje mostró disminución de la ansiedad, estado de ánimo deprimido y dolor inmediatamente después de la primera y última sesión de masaje. Los efectos a más largo plazo de la terapia de masaje incluyeron una reducción del dolor y la retención de agua y malestar menstrual general.

27. Field, T., Hernandez-Reif, M., Taylor, S., Quintino, O. y Burman, I. (1997). El dolor de parto se reduce con la terapia de masajes. Revista de ginecología y obstetricia psicosomática, 18 (4): 286-91.

Veintiocho mujeres fueron reclutadas de clases prenatales y asignadas al azar para recibir masajes además de entrenamiento en la respiración de sus parejas durante el trabajo de parto, o para recibir entrenamiento solo en respiración. Las madres que recibieron masajes informaron una disminución en el estado de ánimo depresivo, la ansiedad y el dolor, y mostraron menos actividad agitada y ansiedad y más afecto positivo después del primer masaje durante el parto. Además, las madres que recibieron masajes tuvieron partos más cortos, una estancia hospitalaria más corta y menos depresión posparto.

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